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百色市政协委员沈文闻：增强基层医疗卫生服务能力 提高妇幼健康水平
增强基层医疗卫生服务能力 提高妇幼健康水平
□沈文闻
随着“二孩”政策的落地，新一轮的生育高峰已经到来。随之而来的是高龄孕产妇比例增高，发生孕产期合并症、并发症的风险增加，危重症孕产妇和新生儿救治任务艰巨。为了确保“二孩”政策的顺利实施，确保高龄孕产妇母婴安全，进一步提高妇幼健康水平，国家卫生计生委要求各地要提高现有资源使用效率，指导医疗机构加大内部挖潜，尽快扩增产科床位。推进优质服务资源下沉，探索通过组建妇幼健康服务联合体、远程医疗、对口支援等方式，提高基层医疗卫生机构服务能力。
但是，从目前百色市医疗卫生资源状况和基层医疗卫生机构服务能力来看，还存在着以下困难和问题：一是医疗卫生资源难以满足快速增长的孕产妇需求。二是医疗卫生资源结构不合理，部分县、乡（镇）医疗卫生资源质量较低，中医特色优势未得到充分发挥，妇幼卫生服务体系发展相对滞后，专科医院（科室）发展相对较慢，尤其是妇产科、儿科、康复科等领域明显薄弱。三是医疗卫生机构分工协作机制不健全，缺乏急重症妇幼患者的绿色转诊网络，危重症孕产妇分级救治体系尚未建立，基层医疗机构的妇产科、儿科专业人才缺乏，服务能力和水平普遍不高，危重症孕产妇救治补助支付机制不健全。
因此，建议：
一、建立各级危重症孕产妇救治中心
依托市里的三甲医院建立起“百色市危重症孕产妇救治中心”，承担百色及周边地区危重症孕产妇的救治、会诊、转诊及技术指导工作。我市各县、乡（镇）以及邻近的云南富宁、广南等以及贵州的安龙、册享、望谟等县也应分别至少建立1家县、乡级危重症孕产妇救治中心。救治中心必须无条件接受危重症孕产妇的会诊、转诊、救治工作。下级救治中心必要时，请上级救治中心的医疗专家参与会诊、抢救，确因技术、设备等条件无法实施救治时，应立即启动转诊绿色通道。
二、建立健全市、县、乡三级危重症孕产妇和新生儿转诊网络，打通转诊绿色通道
制定“纵横”双向转诊管理办法，包括从基层向上级医疗机构和各科室之间的转诊，完善各项转诊制度、细化转诊流程，保证绿色通道畅通。
三、加强急救转诊能力培训
加强对基层妇幼保健机构的转诊意识和能力培训，建立快速安全的转诊流程。对符合产科危重症或高危妊娠的孕产妇，一经确认，立即组织转诊，保证一步到位，减少转诊次数、缩短转诊时间，为抢救争分夺秒。
四、加大对挂牌医院的产科和儿科的建设投入力度
从场地、人员、仪器设备等方面加大经费投入，力争将“百色市危重症孕产妇救治中心”建成桂西地区一流的危重症孕产妇救治中心。
五、做好危重症孕产妇和新生儿转诊救治平台的人才储备工作
成立市、县、乡三级危重症孕产妇转诊救治与转诊网络领导小组及专家库，承担组织协调、救治与转诊、会诊、技术指导和人员培训工作。
六、建立健全相关责任追究制度
