加大农村教育卫生事业投入力度 努力构建城乡一体化新格局

    近年来，在自治区党委、自治区人民政府的正确领导下，在全区人民的共同奋斗努力下，我区农村教育卫生事业取得了显著的成绩和巨大的发展，主要体现在：1、全区通过国家“两基”各项指标的验收，“两基”人口覆盖率达到100%，率先在全国五个自治区中全面实现“两基”目标；2、多渠道筹集资金，实施国家贫困地区义务教育工程、农村中小学危房改造工程、边境建设大会战教育项目等十大教育工程，使全区农村中小学办学条件得到了有效改善；3、全面实施了农村中小学现代远程教育工程，初步创造了我区农村中小学信息化教学环境，推进了城乡教育资源共享的建设步伐；4、新型合作医疗制度已覆盖全区农村居民，全区参合农民达3531.75万人，村卫生所22013个，覆盖了99%的乡村，农村卫生基础设施得到了改善；5、农村公共卫生工作取得了长足发展，有效降低肠道传染病，及其它传染疾病的发生和流动。

存在的主要问题
    虽然目前我区在农村教育卫生事业的建设中取得了显著成绩，但从全国范围来讲，我区农村义务教育、医疗卫生还处于低水平状态，面临着许多困难与问题，主要体现在：教育欠账多、义务教育管理“以县为主”难以实现；办学条件差，教师待遇低；教师素质不高，师资力量薄弱，教育质量偏低，择校问题严重；农村三级医疗卫生服务网络尚未完善，全区部分乡镇卫生院业务用房建设未达国有标准；农村卫生机构工作和生活条件差，人才缺，水平低；公共卫生经费投入不足，新型农村医疗合作制度建设有待完善。

主要建议和意见
    我区农村义务教育、医疗卫生方面之所以存在诸多问题，除了经济发展滞后原因外，另一个原因就是城乡二元体制的存在。为了统筹城乡一体化发展，开创城乡教育卫生事业一体化新格局。为此，建议：
　　  一、完善落实农村义务教育经费保障，加大经费投入力度。应以统筹城乡发展为契机，通过制定各种政策和采取相应措施，巩固义务教育经费保障机制，完善各级政府保障农村义务教育的体制，建立健全农村义务教育经费投入、使用情况的管理、监督机制。建议自治区级财政统筹教师的工资福利、学杂费，市、县财政负责学校的基本建设、教学设备的购建和维护；自治区政府应针对广西“普九”教育达标建设等所形成的政策性债务，争取时间给予解决；
　　  二、统筹城乡教师队伍的建设，努力打造一支高素质的农村师资队伍。在“普九”完成后，农村的基础教育应以提高教学质量为重点。建议加强农村教师培训，抓好农村教师队伍的继续教育；完善教师在农村学校、偏远薄弱学校工作的补偿机制，建立农村教师特别是贫困农村教师的特别补贴制度和相应的农村教师流失补偿制度；建立城乡教师交流机制，每年安排城市中小学校长和骨干教师到农村学校任教、挂职，与农村学校结对帮扶，通过互动交流，培养和造就一大批农村中小学骨干教师；提供各种优惠政策鼓励教师在农村任教和鼓励大中专毕业生到农村任教，进一步充实和加强农村的师资队伍。
　　  三、政府卫生投入的重点应向农村倾斜，并完善全区农村三级（县、乡、村）医疗卫生服务网络。各级政府应逐年增加对卫生的投入，增加的卫生事业费，主要用于发展农村卫生事业。建议完善农村卫生医疗机构、开展农村卫生人员培训、安居工程所需经费纳入自治区财政；建立农村卫生专项转移支付制度，增加公共财政对乡村卫生院（室）的支持，加强对乡镇中心卫生院的改造，帮助乡村卫生院（室）购买一些基本的医疗设备，对乡村医生进行免费培训，以提高农村卫生机构的服务能力；将5000个农村卫生服务站建设纳入自治区财政补助范围，逐步形成农村社区卫生服务网络；加强农村三级医疗卫生机构的基本诊疗、检验设备配备工作，使其达到国家“十一五”的配置标准；建立和完善农村疾病预防控制体系和医疗救助体系，赋予村卫生室承担卫生行政部门的预防保健职责，按照一村一室一员的原则，合理调整村卫生室布局；进一步提高新农合的参合覆盖率，探索和建立完善稳定、便捷、有效的长效筹资机制，以提高筹资工作效能，降低成本；加强管理能力建设，完善各级新农合机构。
　　  四、加强农村医疗卫生队伍建设。建议督促各级政府按国家有关农村卫生人员配备标准，配备增加编制和卫生技术人员，使县级疾病控制、妇幼保健、卫生监督和乡镇卫生院人员达到国家规定标准；认真贯彻落实有关农村卫技人员的优惠政策，稳定农村卫生队伍；健全农村卫生人才培训体系，加大对农村卫生人才的培养工作，促使农村卫生队伍素质不断提高。
　　  五、完善推进城市卫生对口支援农村卫生院的长效机制。建议探索开展城市卫生支援农村卫生工作的新途径，制定城市卫生对口支援农村卫生工作规范，明确支援重点和内容，明确责任，完成对口支援工作任务；实施对口支援监督和奖励机制，推动和促进对口支援工作的不断发展；组织城市医疗卫生机构开展“一帮一”活动，对口支援农村卫生机构，重点定期帮扶人员培训、技术指导、卫生院管理以及给予设备支持等；鼓励医学院校毕业生和城市卫生机构在职或离退休卫生技术人员到农村卫生机构服务。

自治区政协委员 黄初升