政府“埋单”婚检 筑起健康“防线”

    □ 本报记者 韦荣财

    婚前医学检查被誉为降低出生缺陷，预防先天性疾病的第一道屏障，也是关系到千家万户健康幸福的一项民生工程。但近几年来，随着国家政策法规的调整，我区婚前医学检查率急骤下降，并由此带来一系列问题。政协委员建议——

    免费婚检促进婚检率提高
   
    “检查出问题就及时就医，没有问题就当作一次普通的医学检查。”7月22日，记者在南宁市妇幼保健院采访时，即将登记结婚的一对准新人韦华平和韦冬梅正在医生指导下进行婚前医学检查的填表登记。他们告诉记者，南宁市为准备结婚的青年男女提供免费婚前医学检查的消息传出后，原本没有这个打算的他们决定进行一次婚前医学检查。

    据介绍，南宁市政府为降低新生儿出生缺陷，预防先天性疾病，把免费意愿婚前医学检查列入2009年为民办实事项目，市财政安排450万元专项资金用于免费婚检。

    “通过为准新婚夫妇推行免费意愿婚前医学检查，力争到2009年底，使南宁市的婚检率提高到50%。”南宁市卫生局妇幼与社区卫生科科长钟喜红说，到2010年，南宁市要基本实现《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》提出的“到2010年婚检率城市达95%，农村不低于65%的目标”。

    记者采访中了解到，南宁市开展免费婚前医学检查在我区并不是先例，早在2007年，来宾市就率先推行了“婚检、婚姻登记一条龙服务”新模式，探索提高婚前医学检查率和婚姻登记率的有效办法，实行政府埋单，为自愿进行婚检的新人进行免费检查，使当地的婚检率从几乎停顿的状态上升到2008年的42.7%。
    
    婚前医学检查状况令人担忧
   
    尽管来宾、南宁市推出了免费婚前医学检查，但我区的婚前医学检查状况还是令人担忧。据统计，2003年国家取消强制婚检后，我区婚检率从2002年的56.41%降低到2005年的0.48%，2005年广西有36个县（市、区）的婚检率为零。

    随着婚检率降低，广西的出生缺陷率不断增长，是目前全国出生缺陷率最高的省区之一。自治区卫生厅监测发现，全区婚检率最低（0.48%）的2005年，出生缺陷率达到22.93‰，高出全国14.7‰的平均水平。2007年广西住院分娩出生的新生儿中，仅肉眼可见的明显出生缺陷儿就有1.5万多名，加上在成长过程中发现的聋、哑、傻呆儿等，每年广西约新增出生缺陷儿和先天残疾儿2万多人。与此同时，性传播疾病、地方性遗传性疾病等的发病率也在增加。

    对此，我区政协委员、医疗卫生专家都对婚前医学检查状况表示担忧。他们指出，少了婚前医学检查这道屏障，我区人口身心健康危害甚多。自治区妇幼保健院副院长丘小霞指出，婚前医学检查率的低迷，使遗传病的蔓延不能有效得到遏止，传染性疾病得不到有效预防，优生优育得不到有效指导。
    
    建议政府“埋单”
    打破婚检低迷
   
    在今年初召开的自治区政协十届二次会议上，自治区妇联提出《关于将婚前医学检查经费纳入财政预算实行免费婚检的建议》的提案，自治区政协文史和学习委员会提出《关于在全区实行免费婚检的建议》的提案，就我区开展实施婚前医学检查工作提出建议。提案认为，由于人们对婚检、优生优育认知的差距以及经济负担的承受能力，群众没有重视婚前医学检查，导致婚检率低。特别是在农村，由于经济条件较差，几百元的婚检费用是许多新婚夫妇不愿婚检的一个重要原因。

    提案指出，如果结婚当事人不知或明知自己患有医学上认为不应结婚的疾病，把疾病遗传给下一代，使孩子一出生就带有某种先天性的疾病和缺陷，不仅会给一个家庭带来精神上和物质上沉重的负担，大大提高家庭生活的成本，当这种生活成本单独的家庭无力承担时，也会使得社会救济的负担和成本大为增加。这种家庭和社会的负担与婚前一百多元的体检费用相比，无疑是巨大而沉重的。

    提案建议，我区尚未实施免费婚前医学检查的地方应学习、借鉴、推广来宾市的经验，由政府为婚检“买单”，将婚检纳入政府公共卫生体系，纳入政府财政预算，确保婚检工作的顺利进行。政府实行免费婚检后，相信对提高农村的婚检率会有不小的帮助。
    
    部门就实行
    免费婚检达成共识
   
    在6月30日举行的自治区政协重点提案协商督办座谈会上，自治区卫生厅、民政厅、人口计生委、财政厅等提案承办单位就“全区实行免费婚前医学检查”进行了讨论，提出了许多很好的办法和措施，并对在全区实行免费婚前医学检查达成共识，认为，将婚检纳入公共卫生服务范畴，在我区全面推行免费婚前医学检查，非常必要，可操作性强。此外，自治区财政厅也表示，将婚检费用纳入各级财政预算，共同分担。

    与会人员还提出，由自治区妇儿工委牵头，组织卫生、计生、民政、财政等有关部门开镇联合调研，摸清我区情况，学习借鉴区外实行免费婚前医学检查的经验，对补助政策、办补助法、具体操作办法等进行深入调研，认真测算所需费用后，起草《广西推行免费婚前医学检查实施方案》报自治区人民政府审批发文。同时，将尽快建立“政府牵头、部门合作、全社会参与的婚检工作新机制，通过部门协调配合，真正发挥免费婚前医学检查的作用，使之成为降低人口出生缺陷的有效措施。